Naplněná sexualita je pro pacienty s RS stejně důležitá jako pro zdravé lidi. Sexuální problémy mohou vést k omezení pocitu vlastní hodnoty a spokojenosti.

Možné příčiny problémů:

• zánětlivé změny v mozku a míše
• symptomy RS jako únava, křeče v nohou nebo inkontinence stolice i moči
• duševní zátěž

I když se sexuální problémy objevují u pacienta opakovaně, je důležité, aby hovořil se svým partnerem. Je řada možností, jak sexuální problémy řešit. Muži s poruchami erekce může pomoci urolog mechanickými pomůckami a speciálními léky. Ženám, které trpí nedostatečným zvlhčením pochvy, pomůže používání lubrikačního gelu.

Ženy mohou trpět těmito symptomy:

• snížená citlivost v oblasti pochvy a klitorisu
• snížená vlhkost pochvy
• problém dosáhnout orgasmu
• někdy nepříjemné pocity v oblasti pochvy a klitorisu
• ztráta libida

Muži mohou trpět těmito symptomy:

• poruchy nebo ztráta erekce
• snížená citlivost penisu
• poruchy nebo ztráta ejakulace
• ztráta libida

Erektilní dysfunkce (porucha erekce) je definována jako trvalá neschopnost dosažení a udržení erekce penisu dostatečné k uspokojení sexuálního styku. Původ erektilní dysfunkce je nejen neurogenní na základě postižení nervových drah, které se na erekci podílejí, ale může jít také o hormonální, cévní nebo psychogenní poruchu.

Při zjištění potíží by měl být vyhledán urolog a androlog. Vyšetření probíhá formou pohovoru, fyzikálním vyšetřením, laboratorním vyšetřením a ultrazvukem.

Léčbou první volby jsou léky, které působí místně (Viagra, Cialis, Levitra), které zajistí až v 80% případů dostatečnou erekci, či lék Uprima. Žádný z těchto léků nehradí zdravotní pojišťovna. Další variantou jsou tzv. podtlakové erektory (vakuové pumpy), které ale mohou být z estetických či finančních důvodů pro pacienty nevyhovující.
Léčbou druhé volby je aplikace tzv. vazoaktivních látek přímo do topořivých těles penisu injekční stříkačkou s tenkou jehlou. Pacient se musí naučit látku aplikovat sám. Proto ji nejprve aplikuje lékař a pak pacient pod dohledem lékaře. Ve výjimečných případech lze podávat také mužský pohlavní hormon – testosteron nebo léky, působící spíše jen jako afrodisiaka.

RS a ochrana před početím

Ženy s RS nemají zpravidla problém otěhotnět, pokud nepoužívají antikoncepci. U pacientek s RS jsou použitelné všechny druhy antikoncepce. Neexistují žádná doporučení pro omezení plodnosti žen trpících RS. U jednotlivých mužů trpících RS může vzniknout omezená neplodnost, pokud mají problémy s erekcí nebo ejakulací.